胰十二指肠切除术后感染并发症相关危险因素的Meta分析

• 作者: 周俊 李皇保 赵凤庆 陆一凡
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰十二指肠切除术 术后感染 危险因素 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 系统分析
• 页码范围: 215-219,223
• 页数: 6页
• 分类号: R657.5
• 字数: 3492字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2017.03.011

摘要

目的 探讨胰十二指肠切除术后感染并发症发生的危险因素.方法 收集2005年1月至2016年9月间PubMed、中国知网、万方等数据库公开发表的有关胰十二指肠切除术后感染并发症危险因素的文献,运用固定或随机模型对各个因素进行合并分析.结果 共纳入9项研究、1386例胰十二指肠切除术患者.Meta分析结果显示,术后感染组患者血清白蛋白水平低于术后非感染组(WMD=-3.56,95%CI:-6.01,-1.10,P=0.005);术后感染组手术时间长于非感染组(WMD=37.65,95%CI:20.81~54.49,P<0.0001);围手术期输血的患者术后感染率高于未输血的患者(OR=1.62,95%CI:1.15~2.28,P=0.006);术后发生胰瘘的患者术后感染率高于无胰瘘的患者(OR=4.96,95%CI:2.68~9.18,P<0.00001).术前胆道引流(OR=1.15,95%CI:0.86~1.55,P=0.34)、术中出血量(WMD=35.34,95%CI:-18.37~89.04,P=0.20)、术前总胆红素水平(WMD=-0.16,95%CI:-1.12~0.81,P=0.75)、是否合并糖尿病(OR=1.06,95%CI:0.59~1.91,P=0.85)等因素在两组间无统计学差异(P>0.05).结论 低白蛋白水平、手术时间长、输血以及术后胰瘘是胰十二指肠切除术后感染的危险因素,而术前胆道引流、术中出血量、术前胆红素水平、是否合并糖尿病与术后感染并发症无明显相关性.