摘要:
桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》[1]篇“妇人宿有癥病,经断未及三月而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害.妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也.下血者,后断三月杯也.所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之.”组成:桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮(去心)、桃仁(去皮尖,熬)各等分.上五味,末之,炼密为丸,如兔屎大,每日食前服一丸.不知,加至三丸.功效:活血利水消癥,主治:瘀血内阻、血不归经之癥瘕,症见腹部有块,触之不移,下血紫晦块多,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉涩.后人在张仲景辨证基础上,将本方加减运用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、人工流产后恶露不净以及冠心病心绞痛、顽固性失眠、健忘等证属瘀血内阻者[2].方中以桂枝为君药,《本经疏证》云:“桂枝利关节,温经通脉,其用之道有六曰通阳,曰和营,曰利水,曰行瘀,曰下气,曰补中.”[3]