探讨320排CT下左冠状动脉前降支狭窄程度与左心功能的相关性

• 作者: 吴长春 张昭 满意 郑葵葵 陈伟建
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 狭窄 心功能 CT冠脉成像
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 132-135
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 3899字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2017.01.036

摘要

目的 利用320排CT探讨左冠状动脉前降支的狭窄程度与左心功能改变的相关性.方法 选择左前降支单支病变的患者108例,其中轻度狭窄患者44例,中度狭窄患者36例,重度狭窄患者28例,分别记为A组、B组、C组;另外选择健康对照组患者33例,记为D组.所有患者行CT冠状动脉造影,分析冠状动脉狭窄程度,并计算左心室射血分数(leftventriculareiection fractions,LVEF)、左心室心肌质量(left ventricular myocardial mass,LVMM)、左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、每搏排出量(stroke volume,Sv)、心排出量(cardiac output,CO).结果 对于左前降支病变的患者,随着左前降支狭窄程度的增加,LVEF逐步下降,并且对于中度狭窄以上的患者,LVEF显著低于正常对照组患者(P＜0.05).左前降支中度狭窄以上患者,LVEDV、LVESV及LVMM高于对照组患者(P＜0.05),并且LVMM随着左前降支狭窄程度的增加而升高.病变患者与对照组的SV及CO差异无统计学意义(P＞0.05).另外,左前降支病变患者中轻度狭窄的患者与对照组比较,除了LVMM外,其他心功能参数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 320排CT在评价冠状动脉粥样硬化狭窄与心功能的相关性具有重要价值.左冠状动脉前降支狭窄会引起左心功能降低,且会随着狭窄程度加重而下降,但左前降支轻度狭窄时左心功能下降并不明显.