109例多发性骨髓瘤患者自体外周血造血干细胞动员采集的回顾性分析

• 作者: 傅琤琤 吴德沛 周佳子 周进 商京晶 姚卫芹 姚颖 孙爱宁 常惠荣 徐云 朱子玲 朱明清 朱霞明 汪娟 金松 颜灵芝 龚斐然
• 来源期刊: 中国血液流变学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 自体移植 造血干细胞动员
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-45
• 页数: 5页
• 分类号: R733.3
• 字数: 2893字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-881X.2017.01.009

摘要

目的 研究对比采用环磷酰胺(CTX)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和单用G-CSF两组动员方案的采集效率和安全性.方法 回顾分析2004年4月—2015年6月109例多发性骨髓瘤(MM)患者采用CTX联合G-CSF或单用G-CSF动员采集外周血造血干细胞的资料.对比两组动员方案的采集效率和不良反应.结果 109例患者共进行118例次造血干细胞动员采集.109例患者干细胞采集成功率、优良率分别为85.3％、27.5％,获得CD34+细胞中位数为3.44(1.14～14.23)×106/kg.CTX+G-CSF组和G-CSF组的干细胞采集成功率分别为87.0％和81.2％(P=0.633).CTX+G-CSF组和G-CSF组的采集优良率分别为35.1％和9.4％(P=0.006).CTX+G-CSF组和G-CSF组获得的CD34+细胞中位数分别为3.69(1.14～14.23)×106/kg和2.79(1.34～6.49)×106/kg(P=0.332).不良反应方面,CTX+G-CSF组和G-CSF组白细胞减少3级及以上的发生率分别为57.1％和21.9％(P=0.001).CTX+G-CSF组和G-CSF组粒细胞减少3级及以上的发生率分别为51.9％和25.0％(P=0.010).结论 CTX联合G-CSF和单用G-CSF两组动员方案的采集成功率相当,而前者采集优良率优于后者.在安全性上,两组动员方案相当.因此对于MM患者的外周血干细胞采集,CTX+G-CSF的动员方案优于单用G-CSF.