氢吗啡酮术后镇痛对肠道腔镜手术患者苏醒期CO2残留的影响

• 作者: 孙来保 张勇 林世清 王敏 王益敏 陈兰兰
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 氢吗啡酮 术后镇痛 腹腔镜 结直肠手术 CO2残留
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 433-437
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3528字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨氢吗啡酮用于术后镇痛对肠道腔镜手术患者苏醒期CO2残留的影响.[方法]100例全麻下行腹腔镜结直肠手术患者随机均分为2组,术后均行静脉自控镇痛,镇痛配方为氢吗啡酮8 mg(H组),吗啡40 mg(M组),分别用生理盐水稀释至100 mL,单次按压剂量2 mL/次,背景剂量2 mL/h,锁定时间15 min,2组均于手术结束前半小时开启静脉镇痛泵.记录手术、气腹、麻醉、拔管、苏醒及在麻醉恢复室停留时间,气腹后30 min (T0)拔管后10 min(T1)、拔管后30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)及24 h(T5)的PaCO2、VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、术后肩背部疼痛、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应情况以及术后患者满意度.[结果]与H组比较,M组T2～T4时PaCO2升高,术后苏醒时间,拔管时间及恢复室停留时间均延长,肩背部疼痛,恶心、呕吐,嗜睡发生率均高于H组(P＜0.05).与M组比较,H组T1～T3时VAS评分降低(P＜0.05),在T1 ～ T4时Ramsay镇静评分降低(P＜0.05).[结论]与吗啡相比较,氢吗啡酮用于腹腔镜肠道手术术后镇痛效果好,不良反应少,可降低患者苏醒期的CO2残留,是一种安全有效的术后镇痛药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙来保		66	393	11.0	14.0
2	林世清		64	293	8.0	11.0
3	张勇		95	749	15.0	23.0
4	王敏		62	251	8.0	14.0
5	王益敏		2	10	2.0	2.0
6	陈兰兰		1	7	1.0	1.0