右美托咪定对头低位腹腔镜直肠癌根治术患者QTc间期和Tp-e间期的影响

• 作者: 王凌飞 王泓波 黄泽清
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 心电图 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 359-364
• 页数: 6页
• 分类号: R614.2
• 字数: 4597字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2017.04.10

摘要

目的 探讨右美托咪定对头低位腹腔镜直肠癌根治术患者校正QT间期(QTc)和T波峰值至终点时间(Tp-e间期)的影响.方法 选择择期行腹腔镜直肠癌根治术患者60例,年龄45~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.从麻醉诱导开始至头低位结束,D组静脉持续泵注右美托咪定0.3 μg/(kg·h),C组持续泵注同等剂量的生理盐水.记录麻醉诱导前平卧位(T0)、人工气腹头低位后30 min(T1)、60 min(T2) 、90 min(T3)、解除气腹平卧位后15 min(T4)、 60 min(T5)各时点QTc间期、Tp-e间期的变化,以及心率(HR)、平均动脉压(MAP)、两组患者手术结束至拔管时间,苏醒期躁动发生率等.结果 C组T1~T5时QTc(ms)间期分别为(390.7±4.2)、(397.3±4.0)、(395.4±5.2)、(407.5±4.4)、(406.1±4.4),与T0比较,T1~T5时QTc间期明显延长(P<0.05).D组T2~T5时QTc(ms)间期分别为(377.9±4.7)、(376.6±5.1)、(385.4±4.3)、(378.7±4.2),与T0比较,仅T4时QTc间期有所延长,差异有统计学意义(P<0.05),其余各时点差异均无统计学意义(P>0.05).与C组比较,D组T2~T5时QTc间期明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).D组T1~T4时HR(bpm)分别为(69.1±13.7)、(67.0±12.6)、(65.4±11.9)、(64.6±12.2),与T0比较,T1~T4时HR明显减慢(P<0.05).与C组比较,D组HR在T1~T4时亦明显减慢(P<0.05).两组患者组内、组间比较Tp-e间期、MAP均未见明显变化(P>0.05).两组患者手术结束至拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).D组苏醒期躁动发生率明显低于C组(P<0.05).两组患者术中低血压、心动过缓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),未见严重心血管不良事件发生.结论 右美托咪定可以明显缩短头低位腹腔镜直肠癌根治术患者的QTc间期、降低心血管不良事件的发生,减少苏醒期躁动的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄泽清	中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院麻醉科	10	4	1.0	2.0
2	王凌飞	中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院麻醉科	3	8	2.0	2.0
3	王泓波	中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院麻醉科	1	3	1.0	1.0