钽合金微孔内置物和自体骨植骨在颈前路椎间融合术中应用效果与安全性的Meta分析

• 作者: 刘忠军 刘晓光 姜亮 张华 欧阳汉强 韦峰
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 钽合金 微孔金属 自体骨植骨 椎间融合术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1063-1070
• 页数: 8页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 5790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2017.12.02

摘要

目的:系统评价钽合金微孔内置物和自体骨植骨在颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)中应用的效果及安全性.方法:计算机检索PubMed、Medline、Embase、Ovid、Cochrane Library、SinoMed等数据库,纳入关于颈前路椎间盘切除减压钽合金微孔内置物植骨或自体骨植骨融合治疗颈椎病的随机对照研究,应用Review Manager软件进行数据分析.选取平均手术时间、手术失血量、住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、并发症发生率、融合率和满意率等指标进行合并比较.结果:共有5篇随机对照研究符合纳入标准,其中2篇为多中心研究,3篇为单中心研究;5篇文献对于随机序列产生均有充分描述,1篇文献对分配隐藏有充分描述,1篇文献对评价者的盲性有充分描述,3篇文献明确报道失访人数为0,4篇文献内容阐述详尽,信息偏倚较小.共有254例患者,钽合金微孔内置物植骨组142例,自体髂骨植骨融合组112例.钽合金微孔内置物融合组的平均手术时间[MD=-28.85,95％CI (-47.09,-10.60),P=0.002]、末次随访时VAS评分[MD=-0.31,95％CI(-0.43,-0.19),P＜0.0001]和满意率[OR=2.20,95％CI(1.06,4.55),P=0.035]都显著性优于自体骨植骨融合组;而平均手术出血量[MD=-73.61,95％CI(-217.72,70.51),P=0.32]、住院天数[MD=-0.51,95％CI(-1.08,0.06),P=0.08]、融合率[OR=0.63,95％CI(0.15,2.70),P=0.53]和术后并发症率[OR=0.25,95％CI (0.04,1.58),P=0.14]的差异无统计学意义.结论:颈前路椎间盘切除减压钽合金微孔内置物植骨与自体骨植骨治疗颈椎病均可取得良好的疗效,钽合金微孔内置物植骨融合在手术时间、VAS评分和满意率上优于自体骨植骨融合.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘忠军	北京大学第三医院骨科	240	3058	28.0	44.0
2	刘晓光	北京大学第三医院骨科	174	1570	20.0	31.0
3	姜亮	北京大学第三医院骨科	95	600	13.0	19.0
4	韦峰	北京大学第三医院骨科	65	513	13.0	20.0
5	张华	北京大学第三医院骨科	166	793	14.0	23.0
6	欧阳汉强	北京大学第三医院骨科	7	5	1.0	1.0