90例青年胃癌患者的临床病理特征及预后分析

• 作者: 周荣健 孙益红 束平 王洪山 秦净 赵骏杰
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肿瘤 青年 临床病理特征 预后
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1288-1292
• 页数: 5页
• 字数: 3253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2017.11.016

摘要

目的 研究发病年龄≤40岁的青年胃癌患者的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月复旦大学附属中山医院普通外科收治的90例发病年龄40岁以下的青年胃癌患者的临床病理资料.通过术后随访了解患者生存情况,随访截止时间为2016年10月.分别采用Log-rank检验和Cox回归模型进行预后危险因素分析,纳入分析的因素包括患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度、组织学类型、Lauren分型、T分期、N分期、脉管癌栓、临床症状、有无贫血、CA199水平等.结果90例青年胃癌患者中位年龄为35岁,其中年龄≤30岁者20例(22.2%),31 ~ 40岁70例(77.8%).女性70例(77.8%),术前贫血38例(42.2%),术前CA199阳性11例(12.8%),存在消化道肿瘤家族史者9例(10.0%).所有患者出现症状至就诊的平均时间为8.2月.术后病理:低分化腺癌65例(72.2%),黏液腺癌6例(6.7%),印戒细胞癌9例(10%),乳头状管状腺癌10例(11.1%);进展期患者69例(76.7%),淋巴结转移67例(74.4%).单因素分析结果显示,性别(P=0.021)、肿瘤大小(P=0.001)、肿瘤浸润深度(P=0.016)、淋巴结转移(P=0.000)、脉管癌栓(P=0.001)、CA199升高(P=0.001)及术前贫血(P=0.024)与术后生存时间有关.多因素分析证实,淋巴结转移是影响本组青年胃癌患者预后的独立危险因素(HR = 2.774, 95%CI:1.435 ~ 5.364,P=0.002).结论 青年胃癌以女性患者为主,病理多为低分化腺癌,就诊时多为进展期且已有淋巴结转移;其预后不良的独立危险因素是淋巴结转移.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙益红	复旦大学附属中山医院普通外科	70	666	10.0	24.0
2	秦净	复旦大学附属中山医院普通外科	33	259	9.0	15.0
3	王洪山	复旦大学附属中山医院普通外科	18	51	4.0	6.0
4	束平	复旦大学附属中山医院普通外科	12	69	5.0	8.0
5	周荣健	复旦大学附属中山医院普通外科	4	8	2.0	2.0
6	赵骏杰	复旦大学附属中山医院普通外科	3	13	2.0	3.0