慢性肾脏病3-5期患者高尿酸血症的临床研究

• 作者: 刘孟春 刘雪梅 徐岩 王惠芳 翟婷婷 马瑞霞
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 高尿酸血症 慢性肾脏病 患病率 危险因素 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 221-226
• 页数: 6页
• 字数: 4740字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2017.03.007

摘要

目的 研究我院15年来慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3-5期患者高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的患病率及其相关危险因素,探讨血尿酸对中晚期CKD患者肾功能的影响. 方法 资料来自2000年1月至2014年12月15年间在青岛大学附属医院肾内科住院的CKD 3-5期患者,建立数据库.统计学分析入选患者HUA的患病率,采用回归分析研究CKD 3-5期患者HUA的危险因素及血尿酸对估算肾小球滤过率(eGFR)的影响. 结果 (1)符合纳入条件的3 547例CKD患者,HUA的患病率为55.6%,男女患病率差异无统计学意义(χ2=0.184,P=0.683).其中CKD 3-5期各期患者HUA的患病率分别为42.6%、59.1%、61.2%.(2)CKD 3-5期患者HUA的独立危险因素为高血压[OR(95%CI):1.209(1.002~1.458)]、体质量指数(BMI)升高[OR(95%CI):1.039(1.015~1.062)]、总胆固醇升高[OR(95%CI):1.411(1.274~1.564)]、CKD分期升高[OR(95%CI):1.891(1.515~2.359)、OR(95%CI):1.898(1.481~2.431)]和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低[OR(95%CI):0.178(0.134~0.238)](P均<0.05).(3)校正混杂因素后,多元线性回归分析显示:CKD 3-5期患者基线血尿酸每增高100 μmol/L,基线eGFR平均下降1.49 ml/min/ (1.73 m2) (95%CI:-2.20 ~-1.05).(4)348例HUA随访患者Logistic回归分析结果:因血尿酸水平未达标导致CKD 3期HUA患者1年后eGFR下降超过10 ml/min/ (1.73 m2)的风险比为2.645(95%CI:1.388~5.039,P=0.003). 结论 CKD 3-5期患者高尿酸血症患病率高,高血压、高血脂、超体质量均是其发生的危险因素;HUA是促使CKD患者肾功能恶化的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘雪梅	青岛大学附属医院肾内科	51	282	11.0	15.0
2	徐岩	青岛大学附属医院肾内科	121	534	11.0	18.0
3	马瑞霞	青岛大学附属医院肾内科	85	440	11.0	16.0
4	刘孟春	青岛大学附属医院重症医学科	8	32	4.0	5.0
5	翟婷婷	青岛大学附属医院肾内科	8	42	3.0	6.0
6	王惠芳	青岛大学附属医院肾内科	6	38	3.0	6.0