椎管病变致急性/亚急性非创伤性脊髓损伤的诊治策略

• 作者: 冯华 刘碧明 胡荣
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓损伤 诊断 外科手术 椎管
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 632-634,637
• 页数: 4页
• 分类号: R619.9
• 字数: 4064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.05.018

摘要

目的 总结椎管内病变致急性及亚急性脊髓损伤的临床特点、诊治和手术治疗策略.方法 回顾性分析第三军医大学西南医院神经外科2010年1月至2015年12月住院的46例椎管内病变致急性及亚急性脊髓损伤患者的临床资料,总结其手术治疗效果.结果 所有患者均随访3个月以上.其中男27例,女19例,年龄10～70岁,平均40.7岁.入院时ASIA分级:A级9例(19.6％),B级6例(13.0％),C级12例(26.1％),D级19例(41.3％);椎管内病变包括胶质瘤10例,占21.7％;转移瘤5例(10.9％);神经鞘瘤11例(23.9％);脊膜瘤3例(6.5％);肠源性囊肿1例(2.2％);椎间盘髓核4例,占8.7％;血肿5例(10.9％);血管畸形7例(15.2％);46例患者术前均行MRI检查,均行椎管探查、病变切除和(或)椎板减压术.本组8h内手术者,症状和体征明显好转6例)75.0％);8～24 h内手术者好转2例(25.0％),超过24 h手术者好转25例(83.3％).结论 急性及亚急性脊髓损伤患者应及时行MRI影像检查,明确诊断后急诊行椎管探查、病变切除和(或)椎板减压手术是治疗急性及亚急性脊髓损伤的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯华	第三军医大学西南医院神经外科	220	1159	16.0	20.0
2	胡荣	第三军医大学西南医院神经外科	17	173	6.0	13.0
3	刘碧明	重庆市云阳县人民医院神经外科	8	33	3.0	5.0