儿童呼吸道异物早晚期诊断与异物类型、部位及并发症的关系研究

• 作者: 吴欢欢 彭湘粤 赵斯君 陶礼华 黄敏
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 儿童呼吸道异物 异物类型 并发症 早期诊断
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 174-177,181
• 页数: 5页
• 字数: 3438字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2017.02.016

摘要

目的 探讨儿童呼吸道异物早晚期诊断与异物类型、部位及术前并发症的关系.方法 回顾性分析本院收治的2 773例儿童呼吸道异物病例资料,按24 h内确诊和24 h之后确诊分为早期诊断组和晚期诊断组,比较异物类型、部位、并发症类型在两组间的统计学差异. 结果 本研究共2 773例呼吸道异物患儿,男女比例为1.89∶1,异物类型以植物类异物2 561(92.35％)例为主,异物部位以支气管异物2 257(81.39％)为主,术前最常见的并发症为肺炎(43.30％)和肺气肿术(27.60％).研究发现金属类异物早期诊断率明显高于植物性异物,不同异物类型早期诊断率存在差异(x2=47.125,P＜0.05)).早晚期诊断组患儿中术前肺炎、肺气肿的发生率存在差异,经统计学分析差异有统计学意义(P ＜0.001).19例并发气胸者异物均为坚果类.除1例内源性异物患儿术后死亡外,其余病例均获治愈.术后新发并发症如肺水肿、气胸9例,二次手术4例,以上患儿异物均为坚果.17例气管、双侧支气管异物患儿因ARD转入ICU治疗,其中15例异物为坚果. 结论 异物类型是影响呼吸道异物能否早期确诊的相关因素,大多数坚果类异物由于发生场景无特殊、异物性状及滞留位置,早期难以确诊,病程越长,并发症发生率越高.对于气管、双侧支气管异物合并肺炎、气胸的患儿,坚果类异物也增加了发生ARD的风险性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵斯君	湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科	95	303	8.0	12.0
2	陶礼华	湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科	55	209	7.0	13.0
3	黄敏	湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科	47	146	7.0	9.0
4	彭湘粤	湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科	68	128	7.0	8.0
5	吴欢欢		1	7	1.0	1.0