培门冬酶对急性淋巴细胞白血病儿童凝血功能的影响

• 作者: 丁雯雯 张磊 李丹妮 梁卉 魏平平
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 培门冬酶 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤 儿童 血液凝固
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 174-177
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.03.004

摘要

目的 探讨培门冬酶对急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童凝血功能的影响. 方法收集2013年5月至2016年5月在青岛市妇女儿童医院住院期间接受培门冬酶治疗ALL患儿的病历资料进行回顾性分析.患儿均在诱导缓解治疗达完全缓解后接受培门冬酶治疗.主要分析指标为应用培门冬酶前及应用后第5、10、15、20、25天活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)水平,出血和血栓发生情况,以及出现凝血功能异常患儿的临床转归. 结果 纳入分析的患儿共30例,应用培门冬酶治疗共69例次,其中30例(100%)在68例次(98.6%)用药后检测到凝血指标异常,其中仅APTT异常1例(3.3%)4例次(5.8%),仅FIB异常5例(16.7%)19例次(27.5%),APTT和FIB均异常19例(63.3%)40例次(58.0%),APTT、FIB和PT均异常5例(16.7%)5例次(7.2%).APTT及FIB异常多在用药后第5天即出现,分别为35和54例次;PT异常均出现在用药后第10天.30例患儿用药前及用药后第5、10、15天APTT分别为(37±4)、(51±7)、(55±11)和(46±11)s(F=41.31, P<0.01),FIB水平分别为(2.6±0.5)、(1.1±0.3)、(0.9±0.4)和(1.5±0.8)g/L (F=125.31,P<0.01),不同时点之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01).所有患儿均未出现出血和血栓,未因凝血异常影响化疗进度. 结论 ALL儿童应用培门冬酶后可出现APTT延长和FIB水平下降,程度多不严重,未导致出血和血栓.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁卉	青岛市妇女儿童医院血液科	20	78	5.0	8.0
2	张磊	青岛市妇女儿童医院血液科	9	39	4.0	6.0
3	李丹妮	青岛市妇女儿童医院血液科	4	8	2.0	2.0
4	丁雯雯	青岛市妇女儿童医院血液科	2	6	1.0	2.0
5	魏平平	青岛市妇女儿童医院血液科	4	33	3.0	4.0