Budd-Chiari综合征并发门静脉血栓形成的危险因素分析

• 作者: 付坤坤 党晓卫 刘优优 李松 李林 李路豪 牛光辉 许培钦
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Budd-Chiari综合征 门静脉 静脉血栓形成 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 341-346
• 页数: 6页
• 分类号: R654.3
• 字数: 3513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.03.011

摘要

目的:探讨Budd-Chiari综合征(BCS)并发门静脉血栓形成(PVT)的相关危险因素.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年1月—2015年12月确诊的28例BCS并发PVT患者(PVT组)与随机选取同期确诊的40例BCS未并发PVT的患者(非PVT组)的临床资料.采用单因素分析及二分类多因素非条件Logistic回归模型筛选出BCS并发PVT的独立危险因素,用受试者工作特性曲线(ROC)与曲线下面积(AUC)分析各危险因素的诊断效能,并计算最佳临界点.结果:单因素分析显示,PVT组患者在门静脉血流速度、血红蛋白明显低于非PVT组,D-二聚体(DD)、脾脏厚度水平明显高于非PVT组(均P<0.05);非条件Logistic回归模型分析显示血浆DD、门静脉血流速度、脾脏厚度是BCS并发PVT的独立危险因素(OR=31.67、0.61、1.23,均P<0.05).ROC曲线显示,门静脉血流速度对BCS并发PVT无诊断价值(AUC<0.5),而DD、脾脏厚度的AUC分别为0.724、0.673,诊断BCS并发PVT的最佳临界点分别为0.283μg/L、49.5 mm.结论:血浆DD水平、 门静脉血流速度、 脾脏厚度是BCS并发PVT的独立危险因素,尤其是DD>0.283μg/L、脾脏厚度>49.5 mm的BCS患者,PVT发生的可能性增大.