厦门市医师和居民慢性病分级诊疗模式的认知及效果分析

• 作者: 方亚 曾雁冰 陈乐乐 黄晓玲
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 疾病管理 问卷调查 分级诊疗
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 851-856
• 页数: 6页
• 字数: 5737字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.11.008

摘要

目的 了解厦门市医师和居民对慢性病分级诊疗模式实施现状的认知及评价,为完善慢性病分级诊疗提供决策依据.方法 2015年9—10月,采用多阶段抽样的方法抽取2家三级试点医院的49名医院医师、5家社区卫生服务中心的58名社区医师和社区所属的399名居民,开展面对面问卷调查,调查内容包括医师和居民的基本情况、对分级诊疗的认知、居民的就诊意愿等,采用logistic回归分析居民社区就诊意愿的影响因素.结果 社区和医院医师普遍知晓"三师共管"模式(91/107,85.0%),了解分级诊疗(67/107,62.6%),86.9%(93/107)的医师了解本社区分级诊疗指南,58.9%(63/107)接受过分级诊疗培训.社区和医院医师对分级诊疗的知晓程度、是否接受培训、是否有转诊经历和分级诊疗效果等方面差异具有统计学意义(均P<0.05).86.2%(344/399)的居民愿意在社区治疗慢性病;77.9%(311/399)的居民愿意康复期向社区转诊治疗;居民患慢性病时53.6%(214/399)会首选社区卫生服务中心,对社区咨询和诊疗过程较为满意.了解分级诊疗的居民更愿意在社区治疗慢性病及康复期转诊到社区.女性、家庭人均月收入较低者更愿意在社区治疗慢性病;有向社区转诊经历、对社区诊疗满意者更愿意在康复期转诊到社区.加入慢性病关照网的患者血压/血糖测量频率、血压/血糖控制效果均高于未入网患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论医师普遍知晓分级诊疗模式,居民社区就诊意愿较高,入网患者血压/血糖控制效果较好.性别、分级诊疗知晓情况、收入是居民首诊的影响因素,患者向社区转诊主要受分级诊疗知晓情况、转诊经历和社区满意度的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方亚	厦门大学公共卫生学院	84	782	16.0	23.0
2	曾雁冰	厦门大学公共卫生学院	31	269	10.0	15.0
3	陈乐乐	厦门大学公共卫生学院	5	37	3.0	5.0
4	黄晓玲	厦门大学公共卫生学院	4	88	3.0	4.0