BIOMED-2标准化基因重排检测在非霍奇金淋巴瘤诊断中的意义

• 作者: 安刚 宋鸽 张岩 徐宁 李庆华 艾晓非 董宝军
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非霍奇金淋巴瘤 BIOMED-2标准化基因重排 PCR片段分析 Ig/TCR基因重排
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 淋巴瘤基础与临床
• 页码范围: 115-119
• 页数: 5页
• 分类号: R733.1
• 字数: 3384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2017.01.020

摘要

目的:利用BIOMED-2标准化免疫球蛋白(Ig)/T细胞受体(TCR)基因重排检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓Ig或TCR基因重排,探讨Ig/TCR基因重排在非霍奇金淋巴瘤诊断中的应用意义.方法:从骨髓及石蜡包埋组织(FFPE)标本中提取基因组DNA,采用BIOMED-2系统引物,进行多重PCR扩增并利用PCR片段分析法进行Ig/TCR基因重排的克隆性分析.结果:在235例T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中,TCRγ和TCRβ单克隆重排阳性率分别为57.9％和50.2％,TCRy和TCRβ的联合检出率为71.9％.在583例B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL) IgH和IgK单克隆重排阳性率分别为70.7％和69.3％,IgH和IgK的联合检出率为81.6％.套细胞淋巴瘤与滤泡淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤IgH(84.8％对34.0％ (P ＜0.001);84.8％对9.2％ (P =0.025)和IgK(75.8％ vs 50.9％,P＜0.001;75.8％ vs 16.1％(P＜0.001)重排阳性率差异具有统计学意义.Ig基因重排阳性B-NHL患者中,65例(13.7％)患者存在TCR重排阳性.TCR重排阳性T-NHL患者中,未见Ig基因重排阳性.30例弥漫大B细胞淋巴瘤患者FFPE标本有25例(83.3％)检出Ig基因重排,与骨髓标本重排检出率相比较,差异具有统计学意义(P ＜0.001).结论:利用BIOMED-2标准化Ig/TCR基因重排检测对于淋巴瘤的诊断有辅助性作用,并且利用序列分析法可提高重排检测的敏感性和特异性,对于淋巴瘤的早期诊断有很高的价值.