常规MRI与弥散加权成像测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值

• 作者: 张小明 曾南林 李勇 胡友强 解超莲 陈勇 陈天武 陈晨
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 腺癌 磁共振成像 弥散加权成像 肿瘤容积 分期
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 214-219
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R735.37
• 字数: 4841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2017.03.010

摘要

目的 探讨常规MRI与弥散加权成像(DWI)测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值.材料与方法 对经肠镜确诊的74例直肠癌患者行盆腔3.0 TMRI检查.分析MRI对直肠癌术前TN分期的准确性,用Kappa检验评价MRI术前TN分期与病理分期的一致性.用单因素方差分析评价DWI(b=1000 s/mm2)测量的肿瘤容积与病理TN分期的相关性.结果 MRI诊断直肠癌T、N分期的准确率分别为87.8%(66/74)、66.2%(49/74);病理学和MRI对T分期诊断有较好的一致性(Kappa=0.78,P=0.000)、对N分期诊断一致性较差(Kappa=0.33,P=0.000).在DWI上测量肿瘤容积≤T2期、T3期、T4期分别为(4145.13±718.00)mm3、(14939.73±3591.38)mm3、(22714.76±4251.71)mm3;N0期、N1期、N2期分别为(14367.15±6425.83)mm3、(17967.69±5259.88)mm3、(19464.00±3588.77)mm3.DWI测肿瘤容积越大直肠癌T分期越高,差异有统计学意义(F=75.189,P=0.000);肿瘤容积与直肠癌不同N分期间差异有统计学意义(F=3.545,P=0.034).结论 MRI评价直肠癌T分期准确率较高,对N分期也有一定诊断价值.MR肿瘤容积测量对直肠癌TN分期有重要参考价值.