手术切除与射频消融治疗原发性肝癌患者预后比较

• 作者: 何蕾 卢实春 王鹤 董家鸿
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 原发性肝癌 肝叶切除 射频消融 预后
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 原发性肝癌
• 页码范围: 337-340
• 页数: 4页
• 字数: 2903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2017.03.020

摘要

目的 比较手术切除与射频消融(RFA)治疗原发性肝癌患者预后比较.方法 2009年7月~2011年12月我院收治的原发性肝癌患者218例,其中106例实施手术切除肿瘤,另外112例实施RFA.比较两种不同方法治疗患者的预后情况.结果 两组患者病灶清除率均为100%,但RFA组术中无输血患者,而4.7%手术组患者术中实施了输血(P<0.05),RFA组平均治疗时间为(30.5±7.4)min,平均住院时间为(7.3±0.9)d,均短于手术组的(146.2±30.4)min和(12.4±2.7)d(P<0.05);RFA组发生胸腔/腹腔积液比例为15.2%,血红蛋白(Hb)≤90g/L比例为15.2%,血清白蛋白(ALB)≤30g/L比例为17.0%,三种并发症比例均低于手术组(31.1%、35.8%和36.8%,均P<0.05);两组围术期出现体温>38℃患者比例和腹腔感染发生率差异无统计学意义;术后三个月经增强MRI检查两组患者病灶消失情况,显示5.4%RFA组患者存在病灶残留,手术组无病灶残留患者(P<0.05),RFA组病灶复发比例为9.8%,显著高于手术组的1.9%(P<0.05);RFA组1 a、3 a和5 a生存率分别为92.9%、39.3%和17.9%,而手术组为97.2%、56.6%和29.2%,其中3 a和5 a生存率存在组间显著差异(P<0.05);RFA组1 a、3 a和5 a复发转移率分别为39.3%、69.6%和98.2%,而手术组为29.2%、51.9%和86.8%,其中3 a和5 a复发转移率存在组间显著差异(均P<0.05).结论 RFA治疗原发性肝癌可缩短手术时间,减少并发症发生,但容易有病灶残留,患者长期预后较手术组稍差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王鹤	北京市解放军总医院肝胆外科	1	16	1.0	1.0
2	董家鸿	北京市解放军总医院肝胆外科	2	21	2.0	2.0
3	卢实春	北京市解放军总医院肝胆外科	1	16	1.0	1.0
4	何蕾	北京市解放军总医院肝胆外科	1	16	1.0	1.0