三维可视化辅助股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

• 作者: 刘帅 姚庆强 徐燕 李佳怡 梁爱军 王黎明 黄辰宇
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 三维可视化 计算机辅助设计
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 759-763
• 页数: 5页
• 分类号: R683
• 字数: 4534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.05E017095

摘要

目的 探讨三维可视化(3DV)技术辅助股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄股骨粗隆间骨折(ITF)的精准化手术中的应用.方法 对姜堰中医院2015年6月至2016年6月11例不稳定型高龄ITF骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,所有患者术前行多排螺旋CT容积扫描,将获取得“Dicom”容积扫描数据使用M3D软件在骨窗进行三维重建;基于三维重建数据实施计算机辅助设计(CAD),包括解剖数据测量、骨折复位模拟、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)植入参数设计,将所得CAD数据通过S-3DV系统在术中适时显示,并指导手术.记录患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及Harris髋关节评分.结果 3DV-PFNA技术的术中PFNA使用与CAD设计值无统计学差异(P＞0.05).与既往常规手术结果比较,3DV-PFNA技术的术前牵引复位时间、手术时间、术中出血量、术后引流量等指标占优(P＜0.05),而下地时间、住院时间无统计学差异(P＞0.05).术后1周内3DV-PFNA技术的髋关节Harris功能评分优于常规手术,术后1个月VAS评分无显著性差异,3DV-PFNA技术的11例骨折均愈合良好,3DV-PFNA技术的并发症发生率优于常规手术.结论 3DV可准确构建股骨转子间骨折的原型,设计骨折牵引复位角度,提高手术精度,减少手术时间,达到更佳的手术效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王黎明		244	1874	20.0	27.0
2	徐燕	南京医科大学数字医学研究所	81	607	14.0	19.0
3	姚庆强	南京医科大学附属南京医院骨科	29	141	7.0	10.0
7	刘帅	南京医科大学附属南京医院骨科	6	27	2.0	5.0
8	梁爱军	姜堰中医院骨科	1	2	1.0	1.0
12	李佳怡	南京医科大学附属南京医院骨科	2	7	2.0	2.0
13	黄辰宇	南京医科大学数字医学研究所	2	2	1.0	1.0