玻璃体切割联合内界膜(ILM)剥除术与玻璃体切割联合ILM瓣覆盖术治疗不同直径特发性黄斑裂孔的疗效和安全性对比分析

• 作者: 杜磊 邢怡桥 陈佳 陈震 龙婷
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 内界膜瓣 内界膜剥除 特发性黄斑裂孔 玻璃体切割术
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 140-142,146
• 页数: 4页
• 分类号: R774.5
• 字数: 3867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2017.0037

摘要

目的 比较玻璃体切割联合内界膜(inner limiting membrane,ILM)剥除术和玻璃体切割联合ILM瓣覆盖术治疗不同直径特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)的疗效和安全性.方法 采用玻璃体切割联合ILM剥除或ILM覆盖的方法治疗IMH共127例127眼,根据IMH的最小直径分为小裂孔(63眼,直径≤500 μm)和大裂孔(64眼,直径＞500 μm);依据不同的手术方法进行分组:剥除1组(小裂孔32眼)和剥除2组(大裂孔33眼)采取玻璃体切割联合ILM剥除术;覆盖1组(小裂孔31眼)和覆盖2组(大裂孔31眼)采取玻璃体切割联合ILM瓣覆盖术.对患者术前、术后最佳矫正视力和黄斑裂孔愈合情况进行检查随访.结果 术后12个月时各组最佳矫正视力分别与术前相比,均有不同程度提高;术后剥除1组和覆盖1组(t=0.112 2,P＞0.05),剥除2组和覆盖2组(t=0.750 8,P＞0.05)相比,最佳矫正视力差异均无统计学意义.剥除1组和覆盖1组在术后6个月时闭合率均为100.00％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);剥除2组和覆盖2组在术后6个月闭合率分别为84.85％和100.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).术前剥除2组和覆盖2组内外节交界面连接带缺损直径差异无统计学意义(P＞0.05);剥除2组和覆盖2组术后1个月时,内外节交界面连接带缺损直径差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月、6个月、12个月时差异均有统计学意义(均为P ＜0.05),覆盖2组的内外节交界面连接带缺损直径比剥除2组小.各时间点剥除1组和覆盖1组内外节交界面连接带缺损直径差异均无统计学意义(均为P＞ 0.05).结论 相对于传统的ILM剥除,ILM瓣覆盖术有助于直径大于500 μm裂孔愈合,对于小裂孔愈合两种术式疗效无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢怡桥	武汉大学人民医院眼科中心	311	1123	15.0	19.0
2	陈震	武汉大学人民医院眼科中心	30	125	6.0	10.0
3	陈佳	武汉大学人民医院眼科中心	23	61	4.0	7.0
4	杜磊	武汉大学人民医院眼科中心	16	79	6.0	8.0
5	龙婷	武汉大学人民医院眼科中心	10	49	4.0	6.0