低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者上肢痉挛的临床研究

• 作者: 刘卫 孙玮 牟翔 袁华 赵晨光
• 来源期刊: 中国康复
• 学科: 医学
• 关键词: 重复经颅磁刺激 脑卒中 上肢 痉挛 皮层兴奋性
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 医学康复
• 页码范围: 102-105
• 页数: 4页
• 分类号: R49|R743.3
• 字数: 4090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/zgkf.2017.02.004

摘要

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者上肢痉挛状态、运动功能的治疗效果.方法:将脑卒中恢复期上肢痉挛的患者40例随机分为真刺激组及假刺激组各20例.所有患者给予常规物理治疗,真刺激组给予低频重复经颅磁刺激(1Hz),作用于非患侧大脑M1区上肢投射区.假刺激组给予假刺激,作用部位与真刺激组相同.于治疗开始前,治疗4周结束时及治疗结束后2周随访时进行评估.评估内容包括改良Ashworth痉挛评定(MAS)、上肢Fugl-Meyer运动功能评定(ULFMA)、Barthel指数(BI)、运动诱发电位(MEP)和上肢F波潜伏时及波幅.结果:治疗后及随访时,真刺激组腕屈及肘屈MAS评分均较治疗前及同时间点假刺激组显著降低(均P<0.05),真刺激组ULFMA及BI评分较治疗前及同时间点假刺激组显著提高(均P<0.05),假刺激组MAS、ULFMA及BI评分治疗前后差异均无统计学意义.治疗后及随访时,真刺激组MEP潜伏时较治疗前及假刺激组显著缩短,波幅提高(均P<0.05),假刺激组治疗前后比较差异无统计学意义.治疗前后,F波在所有受试者均被引出,出波率100％.2组患者F波潜伏时、波幅组内及组间比较均无显著性差异.结论:低频重复经颅磁刺激可减轻脑卒中患者上肢痉挛,其作用机制可能与其提高了患侧大脑M1区上肢投射区的皮层兴奋性有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁华	第四军医大学西京医院康复理疗科	75	564	13.0	19.0
2	刘卫	第四军医大学西京医院康复理疗科	20	134	8.0	11.0
3	牟翔	第四军医大学西京医院康复理疗科	61	369	11.0	16.0
4	赵晨光	第四军医大学西京医院康复理疗科	13	75	5.0	8.0
5	孙玮	第四军医大学西京医院康复理疗科	4	22	2.0	4.0