65例诊断不明的葡萄膜炎患者玻璃体切割标本检查诊断结果分析

• 作者: 于伟泓 叶俊杰 张潇 张美芬 戴荣平 林海燕 林燕楠 董方田 闵寒毅 陈有信
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 葡萄膜炎/诊断 眼内炎/诊断 淋巴瘤/参断 玻璃体切除术
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 404-406
• 页数: 3页
• 分类号: R773.9
• 字数: 2920字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2017.04.018

摘要

目的 观察分析诊断不明的葡萄膜炎患者玻璃体切割标本的诊断阳性率.方法 回顾性系列病例研究.诊断不明的葡萄膜炎患者65例67只眼纳入研究.其中,男性31例32只眼,女性34例35只眼.年龄6～84岁,平均年龄(55.00±18.56)岁.所有患眼均行常规三通道睫状体平坦部入路玻璃体切割手术,在无灌注的情况下切除并收集核心玻璃体标本及时送检,予微生物涂片及培养、抗原抗体、细胞因子、细胞学、流式细胞术免疫表型分析、基因重排等方式进行检测.分析患眼玻璃体切割标本检查的诊断结果.结果 67只眼中,通过玻璃体标本查出病因者40只眼,诊断阳性率为59.7％.其中,细菌涂片或培养阳性者20只眼,占总诊断阳性率的50.0％;细胞学、细胞因子、流式细胞术免疫表型分析、基因重排检测高度提示或确诊为淋巴瘤11只眼,占总诊断阳性率的27.5％;病毒IgM、IgG显著增高、Goldmann-Witmer系数C值＞3者3只眼,占总诊断阳性率的7.5％;真菌涂片或培养阳性者3只眼,占总诊断阳性率的7.5％;弓蛔虫IgG显著增高2只眼,占总诊断阳性率的5.0％;弓形虫IgG显著增高1只眼,占总诊断阳性率的2.5％.结论 诊断不明葡萄膜炎患者玻璃体切割标本的诊断阳性率为59.7％.