目的:探讨纤维胆道镜联合术中 B 超在肝胆管结石手术中的应用价值。方法选择108例肝胆管结石患者,术中随机采用单纯纤维胆道镜(A 组,n =54)和纤维胆道镜联合术中 B 超(B 组,n =54)治疗肝胆管结石。临床随访3年,记录术后患者并发症、残石率、结石复发率及临床疗效。结果术后 B 组残石率低于 A 组(1.85%比5.56%,P ﹤0.05),且结石复发率显著降低(7.4%比18.5%,P ﹤0.05)。随访期间,B 组临床疗效显著优于 A 组(P ﹤0.05)。两组手术并发症发生率比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论纤维胆道镜联合术中B 超能显著减少肝胆管结石术后的残石率,降低远期复发率,提高临床疗效,是未来肝胆管结石手术的发展趋势。