颅内巨淋巴结增生临床特征分析

• 作者: 吴锡平 肖莉 陈健聪
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 巨淋巴结增生,颅内 临床特征 文献复习
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1313-1321
• 页数: 9页
• 分类号: R739.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2017.44.665

摘要

目的:探讨颅内巨淋巴结增生(又名Castleman病)的临床特征,以期提高对该病的认识及诊治水平.方法:回顾性分析2017年2月9日南方医科大学珠江医院神经外科收治的1例颅内混合型巨淋巴结增生患者的临床资料,并进行相关文献复习.以“Castleman病”“颅内”“中枢神经系统”为检索词检索万方数据库和中国期刊全文数据库,同时以“Castleman”“Intracranial”“central nervous system”为检索词检索PubMed、Embase、Ovid和Cochrane数据库,检索文献的发表时间为1980年1月1日-2017年1月31日.结果:1例32岁女性患者因头痛1个月入院.CT检查显示右侧颞顶部可见边界清晰但不规则的高密度影,增强扫描可见明显强化;右侧颞顶叶见大片水肿区域.实验室检查提示贫血和高免疫球蛋白血症.经手术完整切除颅内肿块.术后病理诊断为右侧颞顶部混合型巨淋巴结增生.3个月后复查颅脑MRI,未见病变残留和复发征象.文献检索共获得17篇相关文献,包含20例颅内巨淋巴结增生病例.包含本病例在内的21例颅内巨淋巴结增生患者中,男性7例,女性14例,中位年龄为47岁(范围:8～82岁).颅内巨淋巴结增生均发生于硬脑膜或软脑膜,主要位于大脑凸面和大脑镰旁;主要临床表现为癫痫和头痛;影像学表现为脑表面可见边界清晰的肿块,并伴病灶周围水肿,增强扫描可见明显的均匀强化.结论:颅内巨淋巴结增生极为罕见.结合临床表现和实验室检查,有助于该病的诊断.