福建省胃癌筛查血清学指标临界值的研究

• 作者: 伍思翰 刘丹凤 吴冰珊 施洪 李晓庆 林兰 王雯 蔡琳 郑奎城 陈铁晖 黄良祥
• 来源期刊: 中华疾病控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃蛋白酶原 胃泌素 螺杆菌,幽门 胃肿瘤
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 370-374
• 页数: 5页
• 分类号: R753.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2017.04.012

摘要

目的 开展福建省胃癌筛查血清学指标胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ、PGⅠ和PGⅡ比值(PGⅠ/PGⅡ ratio,PGR)、胃泌素-17(gastrin 17,G-17)最佳临界值研究,提高胃癌早期检出率和诊断率.方法 根据胃镜及病理活检结果将研究对象分为正常对照组、萎缩性胃炎组和胃癌组,用酶联免疫吸附法检测研究对象空腹血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平,定性检测血清幽门螺杆菌IgG抗体.计算PGR比值,用受试者工作特征曲线计算PG Ⅰ、PGR、G-17最佳临界值.结果 胃癌组血清PG Ⅰ和PGR水平低于正常对照和萎缩性胃炎组(均有P＜0.05),萎缩性胃炎组PGⅠ和PGR水平低于正常对照组(均有P＜0.05).胃癌组血清PGⅡ水平高于正常对照组(Z =3.016,P =0.008),但与萎缩性胃炎组相比差异无统计学意义(Z=0.115,P =0.909).幽门螺杆菌感染阳性者血清PG Ⅰ、PGⅡ、G-17水平均高于幽门螺杆菌感染阴性者(均有P＜0.05),但PGR水平低于幽门螺杆菌感染阴性者(Z=10.135,P ＜0.001).血清PG Ⅰ、PGR、G-17筛查胃癌最佳临界值分别为98.63 μg/L、8.13、5.68 pmol/L.结论 血清PG Ⅰ和PGR下降、G-17升高提示胃癌发生的可能;应建立各地胃癌筛查血清PG Ⅰ、PGR、G-17的最佳临界值.