RAS突变和微卫星不稳定与Ⅲ期结直肠癌患者临床病理特征及预后的相关性分析

• 作者: 刘建化 曾卫强 杨冬阳 马冬 黄成智 黎莹
• 来源期刊: 中国病理生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌 RAS基因 BRAF基因 微卫星不稳定
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1837-1844
• 页数: 8页
• 分类号: R363|R735.3
• 字数: 5035字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-4718.2017.10.017

摘要

目的:检测Ⅲ期结直肠癌患者中RAS和BRAF基因突变以及微卫星不稳定(microsatellite instabili-ty,MSI)状态,并分析其临床病理关系及预后.方法:收集2010~2015年广东省人民医院共281例经病理学证实的Ⅲ期结直肠癌组织标本,采用PCR-Sanger测序法和免疫组织化学法对石蜡切片进行分析,检测RAS/BRAF基因突变和MSI状态,并探讨其与结直肠癌临床病理特征和预后的关系.结果:281例患者中,RAS/BRAF突变率为48.4%(136/281),其中KRAS突变率最高(116/281,41.3%).RAS/BRAF基因突变与癌胚抗原水平密切相关(P<0.05).免疫组织化学法检测到高度MSI(MSI-H)患者18例(6.4%),MSI-H状态在淋巴结转移N2b期患者中更为常见(P<0.05).BRAF基因在MSI-H肿瘤中的突变率较高(P<0.01).RAS/BRAF野生型或者MSI-H患者的总生存期和无进展生存期均明显高于突变型或低度MSI/微卫星稳定患者.结论:RAS/BRAF突变和MSI检测有助于结直肠癌生物学行为分析和患者预后判断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾卫强	广东省人民医院广东省医学科学院药学部	4	13	1.0	3.0
2	马冬	广东省人民医院广东省医学科学院胃肠肿瘤内科	29	157	8.0	11.0
3	黎莹	广东省人民医院广东省医学科学院胃肠肿瘤内科	10	88	5.0	9.0
4	杨冬阳	广东省人民医院广东省医学科学院胃肠肿瘤内科	6	72	4.0	6.0
5	刘建化	广东省人民医院广东省医学科学院胃肠肿瘤内科	6	72	4.0	6.0
6	黄成智	广东省人民医院广东省医学科学院胃肠外科	1	11	1.0	1.0