分化型甲状腺癌治疗剂量131I全身显像假阳性显像分析

• 作者: 李娅楠 江雪 黄蕤
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 131I全身显像 假阳性 SPECT/CT
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 618-621,625
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性分析分化型甲状腺癌患者外科手术后治疗剂量的131I全身显像检查发现的假阳性显像的分布及摄取原因,希望为临床工作提供有利的帮助.方法 收集2007～2012年四川大学华西医院核医学科237例分化型甲状腺癌患者术后因131I全身显像检查出现不能定性的显像,行单光子发射型计算机断层显像(SPECT)/CT融合显像者的资料,由两名有经验的核医学医师独立阅片,结合临床特点、生化及其他影像学资料,术后病理或随访证实为假阳性显像进行部位分布及常见原因分析.结果 237例SPECT/CT融合显像中证实为假阳性显像的病例共132例(55.7％),男性27例,女性105例;通过病理结果证实5例(鼻息肉1例,异位支气管囊肿1例,脂肪瘤1例,肾错构瘤1例,胆囊炎胆囊肿大1例),通过SPECT/CT发现放射性分布灶位于体外从而判定为污染13例,通过3～8年长时间临床随访证实为假阳性显像114例.其中头颈部出现假阳性摄取共计77例(58.3％)、盆腹部34例(25.8％)、胸部21例(15.9％).按照摄取原理分类,假阳性显像与钠、碘同向转运子(NIS)表达有关的摄取有87例,无关的有45例.在与NIS表达有关的显像病例中43例为异位甲状腺组织,44例为非甲状腺组织.与NIS表达无关的摄取45例中,24例为炎症,13例为污染,7例为体液滞留(5例囊肿、1例脑血管畸形、1例肾错构瘤),1例为肿瘤样病变(脂肪瘤).结论 131I全身显像中假阳性显像有一定的规律可遵循,合理利用SPECT/CT融合显像可减少误诊,避免因假阳性显像导致患者重复治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄蕤	四川大学华西医院核医学科	47	150	7.0	10.0
2	江雪	四川大学华西医院核医学科	14	35	4.0	5.0
6	李娅楠	四川大学华西医院眼科	4	5	2.0	2.0