摘要:
目的 比较磁共振T2-mapping与质子密度加权像(PDWI)成像在髌软骨军事训练伤中的早期诊断价值.方法 对78例关节进行磁共振检查,数据传输到GE工作站(ADW4.6),经Functool中T2-mapping软件处理后产生髌软骨的伪彩图,选择puh thallium和3 colors,色彩范围20~80 ms,用2 ms作为增量.分析轴位PDWI和T2-mapping图像,确认软骨异常病灶,在PDWI序列上软骨损伤病灶定义为髌软骨信号强度改变,在T2-mapping上软骨病灶定义为肉眼能看到的T2值明显升高的局限性区域,将病灶和彩色尺度条比较进行分级,在T2-mapping伪彩图3 colors上将病灶分3个等级,一级蓝色(20~40 ms),二级绿色(41~60 ms),三级红色(61~80 ms).结果 T2-mapping显示髌软骨异常者78例共89个病灶,在T2-mapping伪彩图上分级,一级病灶32个,二级病灶48个,三级病灶9个.其中45个病灶在T2-mapping与PDWI上均能发现,占51%,但T2-mapping显示的深度与宽度大于PDWI.余44个病灶仅在T2-mapping上发现,占49%,其中一级病灶30个,占34%,二级病灶14个,占16%.三级病灶9个占10%,在T2-mapping与PDWI上均能发现,显示深度与宽度基本相同.结论 T2-mapping成像通过测量T2弛豫时间可发现没有发生明显形态学改变的髌软骨早期损伤的组织成分变化,从而有效指导临床早期诊断及治疗,防止软骨发生不可逆性损伤,对保证战士战斗力具有重要的军事和临床价值.