MR扩散峰度成像在浸润性乳腺癌分级及与预后因素的相关性应用研究

• 作者: 华佳 华小兰 康记文 张庆 张科蓓 成芳 所世腾 耿小川
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 磁共振成像 病理学,临床
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 乳腺MRI专题
• 页码范围: 164-169
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R737.9
• 字数: 4810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2017.03.002

摘要

目的 评价MR扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)在浸润性乳腺癌分级中的应用及与ER、PR、HER-2、Ki-67的相关性.材料与方法 搜集2014年8月至2016年9月在我院经病理及临床确诊为乳腺癌的患者53例,其中男1例,女52例,病理组织学分级:5例(9.4%)为1级,26例(49.1%)为2级,22例(41.5%)为3级.所有患者进行包括DKI序列的乳腺磁共振扫描.通过Matlab 2011b软件计算表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、平均扩散率(mean diffusivity,MD)和扩散峰度平均值(mean kurtosis,MK)值,对照病理结果 ,应用Mann-Whitney U检验评价上述参数值与浸润性乳腺癌病理分级及与ER、PR、HER-2、Ki-67的相关性.结果 ADC、MD和MK值在不同级别浸润性乳腺癌之间差异没有统计学意义(P>0.05),在不同表达水平的ER、PR、HER-2及Ki-67统计学中发现,仅仅ADC和MD值对ER有统计学意义(P<0.05),而MK值对不同乳腺癌Ki-67高、低表达分组间的统计差异P=0.055,相较ADC、MD值已非常接近于0.05.ADC、MD和MK值在PR、HER-2等其余乳腺癌相关预后因素分组中均无统计学意义(P>0.05).结论 DKI在术前评估浸润性乳腺癌的病理分级的价值有限,但在评估肿瘤增殖活性方面有一定帮助,为肿瘤的化疗方案的制定提供了更多的信息,它的价值仍有待进一步探究.