股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是骨科常见病,好发于中青年.因人工关节假体有一定的使用寿命,且髋关节翻修术的手术难度高、风险高、并发症多,所以保留髋关节的手术越来越受到重视.目前临床上应用的保留髋关节的手术方法众多,但疗效不确切.髓芯减压术与打压植骨术方法简单,可减轻股骨头内压力、缓解疼痛,但无法彻底清除坏死骨,因此仅应用于早期ONFH.血管化骨移植术的应用填补了前者的缺陷,不但能够彻底清除坏死骨,还可以为股骨头提供有滋养血管的移植骨,有利于股骨头内骨结构的重建.钽棒的应用为股骨头提供了力学支撑,具有预防股骨头塌陷的作用.干细胞移植技术的出现为ONFH的保留髋关节手术提供了新的思路,该技术常配合其他术式,利用干细胞增殖分化能力强的特点促进骨细胞再生,辅助股骨头修复.近十年来,保留髋关节手术开展越来越多,临床疗效也不断得到改善,多种术式相互结合为ONFH提供了更多的治疗选择.但无论选择何种术式,保留髋关节手术的理念始终是在保证疗效的前提下尽可能选择手术创伤小、方法简单、对髋关节骨结构损伤不大的手术方案.