慢性丙型肝炎与颈总动脉弹性的相关性

• 作者: 朱宁 杨一林 杨瑞静 段云友 贺春翔 闵斌英
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 射频超声 慢性丙型肝炎 动脉硬度 颈总动脉
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 688-691,700
• 页数: 5页
• 分类号: R512.63
• 语种: 中文
• DOI: 10.13191/j.chj.2017.0170

摘要

目的 采用射频超声血管定量技术检测慢性丙型肝炎(chronic hepatitis c,CHC)患者的颈总动脉弹性,分析CHC与颈总动脉弹性的相关性.方法 选取70例CHC患者(慢性肝炎组)和64例年龄性别匹配、无肝病病史的健康人(正常对照组),对以上两组研究对象分别进行肝脏声辐射力脉冲(acoustic radiation force impulse,ARFI)成像检查和颈总动脉射频超声检查,记录一般项目、生化指标、颈总动脉弹性参数和肝脏硬度参数,颈动脉弹性参数包括血管内中膜厚度(imima-media thickness,IMT),脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV),动脉管壁扩张性系数(distention coefficient,DC)和顺应性系数(compliance coefficient,CC),硬度指数α、β,动脉增强指数(augmentation index,AIx).比较正常对照组和CHC组患者组各项参数,比较CHC患者左右侧颈总动脉弹性差异,比较不同糖耐量水平CHC患者颈动脉弹性的差异.结果 ①CHC患者组的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白、血小板等临床指标均显著高于正常对照组(均P ＜0.05).②CHC患者ARFI值显著高于对照组[(1.86±0.37) m/s vs.(1.04 ±0.11) m/s].CHC组颈总动脉的PWV[(8.0±1.4) m/s vs.(6.1±0.9) m/s]、DC[(0.017±0.008) 1/kPa vs.(0.032±0.008) 1/kPa]、CC[(0.82±0.38) mm2/kPa vs.(1.29±0.25) mm2/kPa]、α(5.8±2.3vs.3.0±0.8)、β(11.7±4.5 vs.6.2±1.6)等弹性参数与正常对照组差异显著(均P＜0.01).③CHC患者FPG升高组的IMT高于空腹血糖正常组(P＜0.01);前者PWV、α、β高于后者,DC、CC低于后者.④CHC患者的FPG与IMT、PWV、α、β正相关(P＜0.05),与DC、CC负相关(P＜0.05).结论 CHC患者不仅肝脏硬度明显增加,而且颈动脉弹性参数也发生变化.利用ARFI技术和射频超声无创检测CHC患者的肝脏硬度和颈动脉弹性参数,对CHC患者心血管事件的监测有一定帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段云友		231	1916	21.0	30.0
2	杨一林		56	420	12.0	17.0
3	杨瑞静		14	70	6.0	8.0
4	朱宁		2	1	1.0	1.0
5	闵斌英		4	18	2.0	4.0
6	贺春翔		2	1	1.0	1.0