单核细胞增生李斯特菌脑膜炎的临床特点及抗感染治疗

• 作者: 刘娜 张抗怀 王娜 王海涛 蔡艳 贾淼
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单核细胞增生李斯特菌 回顾性分析 经验性抗感染 抗菌谱
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 733-736
• 页数: 4页
• 分类号: R512.3
• 字数: 3578字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2017.08.010

摘要

目的 描述单核细胞增生李斯特菌(Lm)脑膜炎病例的临床特点和抗感染治疗情况.方法 回顾性分析某院6例Lm脑膜炎患者的临床表现和脑脊液检查结果.根据相关指南和文献制定评价方法,评价Lm脑膜炎患者抗感染治疗及转归情况.结果 4例 Lm脑膜炎成年患者中2例出现发热、颈强直和精神状态改变的三联征,首次脑脊液(CSF)的平均白细胞计数为997×106/L、脑脊液/血液葡萄糖比值为0.32、蛋白为1.43 g/L;2例新生儿出现发热,并发癫痫、低钠血症,其CSF的白细胞计数均>1 000×106/L,CSF蛋白均>1 g/L,CSF/血液葡萄糖比值<0.5.6例患者当中无1例使用适当的初始经验性抗感染治疗,经CSF或血培养确诊,5例使用氨苄西林抗感染,1例患者因青霉素过敏而使用复方磺胺甲口恶唑;1例新生儿死亡,1例老年患者中度残疾,其余4例均康复出院.结论 Lm脑膜炎临床表现、CSF指标与其他化脓性脑膜炎无明显差别,而临床常用于治疗化脓性脑膜炎的抗菌药物又对Lm不敏感,需引起临床警觉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘娜		100	536	12.0	19.0
2	张抗怀		69	392	10.0	15.0
3	王娜		83	308	9.0	14.0
4	贾淼		10	51	4.0	6.0
5	蔡艳		27	116	6.0	8.0
6	王海涛		25	79	5.0	8.0