胰十二指肠切除术后不同镇痛药物联合镇痛效果的观察和护理

• 作者: 沈雪华 黄建业
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 胰十二指肠切除术 镇痛方式 镇痛药物
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 316-318
• 页数: 3页
• 字数: 3200字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.02.042

摘要

目的：观察胰十二指肠切除术（PD）后患者4种不同镇痛药物联合使用的镇痛效果，探究一种更加安全、有效、经济的镇痛方式，分析相关镇痛药物导致的不良反应，有针对性地采取相应护理措施。方法：回顾性选取普外科某手术组的PD术后患者412例，其中男262例，女150例，均采用全身麻醉和自控静脉镇痛（PCIA）方式，依据术后麻醉医生采用的不同镇痛药物组合自然分为4个小组：组1（n=113）地佐辛+凯纷；组2（n=88）地佐辛+舒芬太尼；组3（n=105）诺扬+凯纷；组4（n=106）舒芬太尼+凯纷。采用长海痛尺评价4种不同镇痛药物联合的镇痛效果，并观察术后辅助用药、胃管拔除时间、住院费用、住院时间、不良反应及并发症发生情况。结果：4个小组的患者年龄、性别、体重、手术时间等一般资料差异均无显著性（P>0.05）。用长海痛尺评分在术后6 h差异有统计学意义（P<0.05）：两两比较，组2的评分最低（P<0.05）；其他时间段的评分差异无统计学意义（P>0.05）。术后辅助用药特耐和胃管拔除时间差异有统计学意义（P<0.05），两两比较，组2的特耐使用率最低，胃管拔出时间最早。恶心呕吐、瘙痒、腹泻不良反应和术后并发症数比较差异无统计学意义（P>0.05），均无尿潴留、呼吸抑制发生。结论：通过临床观察PD术后地佐辛联合舒芬太尼药物联合的镇痛效果更好。通过观察不同镇痛药物的联合使用，及时发现和处理可能出现的不良反应，以便减轻患者的痛苦和促进患者康复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈雪华	中国人民解放军第九二医院精神科	1	10	1.0	1.0
2	黄建业	长海医院普外科	1	10	1.0	1.0