硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切术中的应用

• 作者: 李云龙 李巧星 梁东彦 王伟录 王勇
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 硬膜外麻醉 膀胱侧壁肿瘤 利多卡因 闭孔神经反射
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 116-118
• 页数: 3页
• 分类号: R699.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2017.02.008

摘要

目的 探讨硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的可行性.方法 收集74例硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉行膀胱侧壁肿瘤经尿道电切术的患者资料,常规经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT) 44例,经膀胱穿刺局部麻醉注射利多卡因后进行膀胱肿瘤电切术30例,分析其闭孑孔神经反射、膀胱穿孔的发生情况.结果 常规经尿道膀胱肿瘤电切术患者44例中20例发生闭孔神经反射,其中6例发生非控制性膀胱穿孔;30例膀胱穿刺局部麻醉注射利多卡因后进行TURBT的患者,仅2例出现轻微闭孔神经反射,无膀胱穿孑孔.两组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论 硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉注射利多卡因后行TURBT术,能有效降低闭孔神经反射的发生率,增加手术安全性.