2型糖尿病患者血糖控制与内脏脂肪指数的关系

• 作者: 刘志科 刘晓芬 史末也 吴涛 唐迅 孙可欣 宋菁 扎西德吉 曹亚英 李劲 李娜 杨燕芬 殷琼洲 田耀华 胡亚楠 胡永华 陈大方 隽娟 项骁 黄少平
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 内脏脂肪 糖尿病,2型 血红蛋白A,糖基化
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 446-450
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.03.012

摘要

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血糖控制情况与内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)的关系.方法:采用流行病学现场调查的方法,对社区40岁及以上T2DM患者人口学特征、生活习惯、疾病史、家族史、服药史等资料进行收集,并进行体格检查及空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、血脂等指标的血生化检测.以HbA1c ≥7.0%作为血糖控制不良的标准,分析其与不同水平VAI的关系.结果:共纳入1 607例研究对象,平均年龄为(59.4±8.1)岁,平均糖尿病病程为(7.0±6.4)年,其中78.3%在接受降糖治疗.按VAI四分位数升高的次序将研究对象分为Q1、Q2、Q3和Q4组,其血糖控制不良率依次为60.6%、65.7%、70.1%和71.0% (趋势χ2=12.20, P<0.001).Logistic回归模型调整年龄、性别、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟情况、心脑血管疾病史、降糖治疗情况、糖尿病病程及家族史后显示,T2DM患者血糖控制情况与VAI水平关联显著.与Q1组研究对象相比,Q2、Q3和Q4组血糖控制不良的OR值分别为1.239 (95% CI 0.918~1.672)、1.513 (95% CI 1.117~2.050)和1.535 (95% CI 1.128~2.088, 趋势P=0.003);VAI每升高一个四分位数,血糖控制不良OR值为1.162 (95% CI 1.054~1.282).结论:T2DM患者血糖控制情况与VAI显著相关,VAI水平高预示血糖控制不佳.