某院565起护理不良事件的分析与思考

• 作者: 张佩君 徐军 王春英 王锡唯 陆萍 陈丽君
• 来源期刊: 医院管理论坛
• 关键词: 护理不良事件 安全管理 质量管理
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 案例分析
• 页码范围: 32-34,56
• 页数: 4页
• 字数: 3076字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过分析引起护理不良事件发生的原因及特点,探讨如何减少或避免不良事件的发生,提高患者安全.方法 通过对某院2015年565起非惩罚性自愿呈报的护理不良事件进行统计,分析不良事件的主要原因、不良事件与护士年资、发生时间的关系.结果 前4位护理不良事件分别是坠床跌倒(20.5％)、导管滑脱18.9％、院内压疮(17.7％)、给药错误(1 5.2％).主要原因是缺少评估与预见性(18.1％),交接不到位(1 5.2％).夜间1:00-7:00为导管滑脱及坠床跌倒的高发时段,分别占45.8％、62.9％.日间8:00-12:00为给药错误的高峰期,占46.5％.低职称护士不良事件发生率显著高于高职称护士(P＜0.05).结论 医院要从组织系统上改善人员配置及进行沟通、安全等方面的教育,提高护士风险意识和评估预见能力以降低护理不良事件的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张佩君		15	73	5.0	8.0
2	王春英		38	265	9.0	15.0
3	徐军		21	154	7.0	11.0
4	陆萍		16	90	5.0	9.0
5	王锡唯		17	91	5.0	8.0
6	陈丽君		15	51	5.0	6.0