摘要:
目的 了解深圳市40岁以上常住居民肺通气功能减退及危险因素分布情况,为人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期干预提供依据.方法 于2014年8-12月用整群随机抽样法选取深圳市光明新区12个社区,以连续居住≥6个月40岁以上的1 105名常住居民为调查对象,进行肺通气功能检测,采用自制问卷调查肺通气功能相关影响因素.用SPSS22.0软件进行t检验、x2检验和方差分析或Kruskal-Wallis检验,阻塞性肺通气功能减退和限制性肺通气功能减退的可疑危险因素进行多因素logistic回归分析.结果 问卷完整且肺通气功能检查质控合格的居民共1 082名,其第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC、用力呼气中期流速(FEF75/25)、呼气峰值流速(PEF)的均值分别为(2.28±0.74)L/s、(2.92±0.88)L、0.78±0.10、(2.23±1.05)L/s、(5.85±2.21)L/s;轻度阻塞、中重度阻塞及限制性通气障碍发生率分别为6.84%、7.67%及9.61%.多因素logistic回归分析显示,吸烟[轻度阻塞(OR=2.23,95%CI:1.12~4.47),中重度阻塞(OR=4.27,95%CI:2.13~8.55),限制性通气功能障碍(OR =2.05,95% CI:1.08~3.88)]、年龄[轻度阻塞(OR=1.07,95%CI:1.05~1.1O),中重度阻塞(OR=1.11,95%CI:1.08~1.14),限制性通气功能障碍(OR=1.08,95%CI:1.06~1.10)]、幼年时患肺部疾病[轻度阻塞(OR=2.35,95%CI:1.06~5.23),中重度阻塞(OR=3.44,95%CI:1.66~7.09),限制性通气功能障碍(OR =2.78,95%CI:1.39~5.57)]是3类肺通气功能减弱的共同危险因素,而中高强度的休闲活动是轻度阻塞(OR=0.41,95%CI:0.25~0.67)及限制性通气障碍(OR=0.49,95%CI:0.32~0.75)的保护因素.结论 40岁以上人群肺通气功能减退比例较高,老年人群尤为严峻,增加休闲活动的强度及戒烟能有效预防肺通气功能减退.