克罗恩病肠道纤维化的易感基因和血清标志物

• 作者: 任建安 李冠炜 黎介寿
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 肠道纤维化 克罗恩病 易感基因 血清标志物
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1326-1330
• 页数: 5页
• 字数: 3659字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2017.11.027

摘要

克罗恩病(Crohn disease,CD)是一种病因不明的肠道慢性迁延性炎性疾病.随着病程的发展,多数CD患者可出现肠道纤维化并逐步发展为肠道的纤维化狭窄,进而导致难治性腹痛甚至肠梗阻,最终需要一次乃至多次手术治疗.目前,CD的病因和发病机制尚不清楚.研究认为,遗传、环境和免疫三者相互作用参与CD发病,并可能决定CD患者的肠道纤维化发生.近年来,国内外学者对CD遗传因素的研究发现,基因突变与CD肠道纤维化相关.多项研究表明NOD2、ATG16L1、CX3CR1、IL-23R 和MMP3等基因的某些位点突变与纤维梗阻型CD存在关联性.除遗传因素之外,血清中的细胞外基质分子、生长因子、miRNAs和微生物抗体等均与CD患者发生肠道纤维化梗阻或狭窄具有相关性,但不同中心的研究结果不甚一致.因此,探索肠道纤维化的无创血清标志物具有重要的临床意义.通过高通量的蛋白质组学技术筛选出灵敏度、特异性更高的血清学指标,是一个值得深入研究的方向.通过易感基因筛查出易出现纤维梗阻表型的患者,并结合无创的血清标志物早期发现肠道纤维化,将有助改善CD的治疗效果和降低手术率.本文试对目前关于CD肠道纤维化的易感基因和血清标志物进行综述.