冠状动脉旁路移植术患者死亡相关因素分析

• 作者: 伯平 周明阳 张健群 曹向戎 毛斌
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术 术后死亡 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 343-346
• 页数: 4页
• 分类号: R619
• 字数: 3049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.03.006

摘要

目的 分析冠状动脉旁路移植术(CABG)患者死亡的相关因素.方法 2008年1月至2013年1月首都医科大学附属北京安贞医院行实施CABG 12 200例,其中死亡182例,回顾性分析这182例患者的临床资料.统计死亡病例的年龄、心功能、合并病变、死亡原因等相关因素进行对比分析.结果 70岁及以上患者的手术死亡率为1.8％ (78/4 353),明显高于70岁以下患者的手术死亡率[1.3％(104/7 847)],差异有统计学意义(P＜0.01).按合并心脏基础病变分析,患者的手术死亡率由高到低依次为急性心肌梗死[12.1％ (34/281)]、左心功能不全[6.3％ (78/1 238)]、冠状动脉左主干病变[4.5％ (40/887)]、缺血性二尖瓣关闭不全[3.6％(19/528)]、心室壁瘤[2.0％ (5/250)].左心室射血分数(LVEF)＜50％患者的手术死亡率为6.3％ (78/1 238),明显高于LVEF≥50％患者[0.9％(104/10 962)] (P＜0.01).因心力衰竭及多器官功能衰竭死亡患者所占的比例分别为72.0％(131/182)和21.4％ (39/182).结论 CABG患者术前的风险主要包括高龄、急性心肌梗死、左心功能不全、冠状动脉左主干病变、缺血性二尖瓣关闭不全等;术中及术后心力衰竭及多器官功能衰竭是导致患者死亡的主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张健群	首都医科大学附属北京安贞医院心外科	100	347	10.0	13.0
2	伯平	首都医科大学附属北京安贞医院心外科	44	126	6.0	8.0
3	周明阳	首都医科大学附属北京安贞医院心外科	5	8	1.0	2.0
4	毛斌	首都医科大学附属北京安贞医院心外科	22	109	5.0	10.0
5	曹向戎	首都医科大学附属北京安贞医院心外科	18	33	4.0	5.0