混合型肝癌临床特点及超声造影模式分析

• 作者: 唐春霖 孙德伟 李锐 杨丹 陈朝晖
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 肝肿瘤 超声检查 造影剂 甲胎蛋白 糖类抗原19-9
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 腹部超声影像学
• 页码范围: 417-422
• 页数: 6页
• 字数: 4496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2017.06.005

摘要

目的 分析混合型肝癌(cHCC-CC)的临床特点及超声造影(CEUS)模式.方法 回顾性分析从2005年1月至2015年2月在第三军医大学西南医院行CEUS检查且经手术切除病理证实为cHCC-CC的患者49例.将cHCC-CC的CEUS模式分为肝细胞癌(HCC)模式、胆管细胞癌(CC)模式及不确定模式3种.采用x2比较cHCC-CC患者CEUS模式差异及肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原19-9 (CA19-9)]浓度同时升高或肿瘤标志物浓度升高与CEUS表现不符的cHCC-CC患者比例与肿瘤标志物浓度同时升高的cHCC-CC患者比例差异.结果 49例cHCC-CC患者中,男性44例,女性5例,年龄28～74岁,平均年龄(52.3±9.8)岁.单发病灶41例(83.7％,41/49),肿瘤最大径为1.5～13.8 cm,平均直径(5.3±3.5) cm,51.0％ (25/49)的病灶最大径小于5 cm.病理证实34例(69.4％,34/49)患者有肝硬化.31例(63.3％,31/49)患者AFP浓度升高,12例(24.5％,12/49)患者CA19-9浓度升高,9例(18.4％,9/49)患者AFP和CA19-9浓度同时升高.25例(51.0％,25/49)患者病灶CEUS显示为CC模式,22例(44.9％,22N9)患者病灶CEUS显示为HCC模式,两者差异无统计学意义(x2=0.368,P=0.544).9例AFP和CA19-9浓度同时升高的患者中,5例病灶CEUS表现为CC模式,4例病灶CEUS表现为HCC模式.12例(24.5％,12/49)患者肿瘤标志物(AFP或CA19-9)浓度升高与CEUS模式不符,其中9例为AFP浓度升高但CEUS为CC模式,3例为CA19-9浓度升高但CEUS为HCC模式.21例(42.9％,21/49)患者AFP及CA19-9浓度同时升高或肿瘤标志物(AFP或CA19-9)浓度升高与CEUS模式不符,多于AFP及CA19-9浓度同时升高的患者(18.4％,9/49),且差异有统计学意义(x2=6.918,P=0.009).结论 cHCC-CC患者临床特征与HCC患者类似.cHCC-CC的CEUS表现为HCC模式和CC模式的比例相近,血清AFP和CA19-9浓度检测与CEUS模式结合分析有助于提高cHCC-CC检出率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李锐	第三军医大学西南医院超声科	96	587	13.0	19.0
2	杨丹	第三军医大学西南医院超声科	9	38	4.0	6.0
3	陈朝晖	第三军医大学西南医院超声科	13	50	4.0	6.0
4	唐春霖	第三军医大学西南医院超声科	8	39	4.0	6.0
5	孙德伟	重庆市铜梁区中医院超声科	2	0	0.0	0.0