目的:比较选择性痔上黏膜切除术与胶圈套扎术治疗混合痔Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂的效果与安全性,为临床治疗方案的选择提供参考依据.方法 :以我院2016年1月至2017年2月收治的63例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者为研究对象,行选择性痔上黏膜切除术34例患者纳入观察组,行传统胶圈套扎术的29例患者纳入对照组.比较两组患者治疗情况、恢复情况、治疗效果及并发症发生情况,分析两种术式的疗效与安全性.结果:观察组住院时间、术后6 h VAS评分、出血评分、首次排便时间、愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间、治疗费用、临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后未见并发症发生,对照组术后并发症发生率为24.14%,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者随访均持续至术后3个月,随访期间未见复发.结论:选择性痔上黏膜切除术治疗合痔Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂效果确切,且安全性优于传统胶圈套扎术,在减轻患者痛苦、促进术后恢复方面具有更为积极的作用.