摘要:
目的 分析2005-2015年全国疟疾疫情特征,为各地进一步推进消除疟疾工作提供依据.方法 利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统(网络直报系统)以及全国疾病控制调查制度《疟疾防治工作调查表》(年报系统),收集2005-2015年全国疟疾疫情数据资料,建立数据库进行分析.结果 2005-2015年,全国网络直报系统共报告疟疾病例215 353例,其中临床诊断病例69 577例,占32.31%,间日疟116 267例,占53.99%,恶性疟20 887例,占9.70%,三日疟233例,占0.11%,卵形疟703例,占0.33%,诺氏疟1例,混合感染280例,占0.13%,未分型病例7 405例,占3.44%;病例主要分布在安徽(99 766例,占46.33%)、云南(47 057例,占21.85%)、海南(18 136例,占8.42%)、河南(14 544例,占6.75%)和湖北(7 976例,占3.70%).人群分布中以男性为主(146 185例,占67.88%);主要集中在10~35岁(85 712例,占39.80%);死亡病例274例,其中恶性疟244例,占89.05%.全国年报系统共报告本地感染疟疾病例172 184例(占79.95%),境外输入性疟疾病例43 165例(占20.04%),不明来源病例4例(0.01%).其中境外输入性疟疾的比例从2005年的18.26%上升到2015年的98.73%.乡镇级、县级、地市级和私立医疗机构各报告病例123 156例(占57.19%)、47 324例(21.98%)、19 299例(8.96%)和1 462例(0.68%).乡镇级、县级、地市级和私立医疗机构的发病到诊断间隔平均天数分别为5d、10d、15d和5d,诊断到报告的平均天数分别为1d、2d、1d和1d.结论 全国疟疾传播已得到有效控制,但云南省中缅边境地区和西藏自治区林芝市墨脱县的消除疟疾工作仍面临较大挑战.此外,输入性疟疾已成为消除疟疾工作的重大威胁,需进一步加强监测和管理,做到病例的及时发现和诊断,防止引起当地继发传播,巩固消除疟疾成果.