伴非瓣膜病心房颤动青年缺血性脑卒中患者口服抗凝治疗的疗效观察

• 作者: 刘腾飞 王凯 肖利杰 荣良群 魏秀娥
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 心房颤动 青年 华法林 达比加群酯
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 796-799
• 页数: 4页
• 字数: 3720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.10.013

摘要

对2014年4月至2016年8月徐州医学院第二附属医院神经内科住院及门诊治疗72例伴非瓣膜病心房颤动(NVAF)青年缺血性脑卒中患者,分别行华法林(36例,华法林组)和达比加群(36例,达比加群组)治疗,患者年龄18 ～ 45岁,有3种以上血管疾病危险因素者50例(69％).口服华法林从小剂量开始,维持国际标准化比值(INR)为2.0 ～3.0;口服达比加群酯每次110 mg、2次/d.治疗后1年,华法林和达比加群组停药者分别为10例(28％)和2例(6％),发生血栓栓塞事件分别为8例(22％)和1例(3％),两组差异均有统计学意义(P =0.02,P=0.03);华法林组监测INR共记录233个INR值,平均INR值为2.3,平均INR在治疗范围内的时间百分比为75％(174/233);华法林组发生2例死亡事件,达比加群组无死亡事件;华法林和达比加群组出现不良反应者分别为19例[53％;总出血事件9例(25％,轻微出血6例、严重出血3例),恶心呕吐5例,便秘腹泻2例,头晕头痛3例]和6例[17％;总出血事件2例(6％,均为轻微出血),恶心呕吐2例,便秘腹泻2例],两组差异有统计学意义(x2=13.3,P＜0.01).提示达比加群酯治疗伴NVAF的青年缺血性脑卒中患者有效性优于华法林,安全性更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣良群	徐州医学院第二附属医院神经内科	85	427	11.0	14.0
2	魏秀娥	徐州医学院第二附属医院神经内科	72	353	10.0	13.0
3	肖利杰	徐州医学院第二附属医院神经内科	10	60	4.0	7.0
4	王凯	徐州医学院第二附属医院神经内科	23	91	5.0	8.0
5	刘腾飞	徐州医学院第二附属医院神经内科	5	28	2.0	5.0