中心性浆液性脉络膜视网膜病变的OCTA特点及与ICGA的比较分析

• 作者: 刘武 周海英 焦璇 莫宾
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光相干断层扫描血流成像 吲哚菁绿血管造影 光动力疗法
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床报告
• 页码范围: 1351-1355
• 页数: 5页
• 字数: 5117字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2017.7.40

摘要

目的:通过分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy, CSC)患者光相干断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)的特点,并比较其与ICGA的差异,来探讨OCTA可否替代ICGA对CSC患者进行诊断,并用以指导PDT治疗.方法:2015-11/2016-03就诊于首都医科大学附属北京同仁医院,经眼底荧光血管造影(fluorescein angiography, FFA)及吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography, ICGA)确诊为CSC的患者30例30眼.所有入选病例均行最佳矫正视力(best-corrected visual acuity, BCVA)、眼压、裂隙灯、间接检眼镜、彩色眼底照相、FFA、ICGA及OCTA.采用Heidelberg Spectralis OCT仪器(Spectralis HRA + OCT;Heidelberg Engineering, Heidelberg)获得FFA及ICGA图像;采用RTVue XR Avanti 仪器(OptovueInc, Fremont),选择6mm×6mm视网膜血流OCT成像模式,获得OCTA图像.仪器自带软件(software ReVue,version 2017.100.0.1;OptovueInc)自动将视网膜和脉络膜进行分层,并对脉络膜毛细血管层进行分析.同时比较CSC患者OCTA与ICGA图像特点,测量ICGA高灌注区最大直径、面积及OCTA高血流信号区最大直径、面积,采用配对t检验来分析OCTA与ICGA最大直径及面积之间的异同.结果:入组30眼CSC患者,有27眼在OCTA中可见明确的高血流信号影,即粗颗粒区;有21眼高血流信号影内可见低血流信号影;有7眼高血流信号影外可见低血流信号晕.OCTA上显示的高血流信号影基本上与ICGA图像中高灌注相对应;ICGA中有22眼高灌注内存在低反射影,其中21眼与OCTA中显示的高血流信号影内低血流信号影相对应;ICGA中有9眼高灌注外存在低反射晕,其中有7眼与OCTA相对应;共有14眼患者ICGA晚期可见渗漏点,所有的渗漏点在OCTA上均未见相应的血流信号变化.ICGA高灌注区的最大直径1.589±0.295mm,面积0.705±0.131mm2;OCTA高血流信号影最大直径1.576±0.293mm,面积0.745±0.138mm2.经配对t检验,ICGA高灌注区的最大直径与OCTA高血流信号影最大直径及两者面积间均无统计学差异.结论:在CSC患者中,OCTA可以清晰显示与ICGA高灌注所对应处的高血流信号影,能部分替代ICGA对CSC患者进行诊断,并指导PDT治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周海英	首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室	15	67	5.0	8.0
2	焦璇	首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室	5	20	2.0	4.0
3	刘武	首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室	28	76	5.0	8.0
4	莫宾	首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室	11	30	4.0	5.0