腔镜手术治疗儿童食管裂孔疝的临床体会(附104例报告)

• 作者: 严志龙 吴晔明 洪莉 胡明 陈盛
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 疝,食管裂孔 腹腔镜检查 胃底折叠术 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 692-695
• 页数: 4页
• 分类号: R655.4
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2017.09.692

摘要

目的:探讨腹腔镜下儿童食管裂孔疝的治疗经验与体会.方法:回顾分析2002年6月至2016年12月为104例食管裂孔疝患儿行腹腔镜手术的临床资料.患儿50 d~10岁,平均(4.0±1.5)岁.按美国消化内镜学会分类:滑动性疝25例、混合性疝42例、食管旁疝37例,术前均通过上消化道造影明确食管裂孔疝.采用5孔法施术,行Nissen-Rossetti、改良Thal法修补食管裂孔并进行胃底折叠.结果:腹腔镜手术均顺利完成,无一例中转开腹.疝孔直径3~5 cm,手术时间90~150 min,平均(110±20)min;术后5例复发.其中4例再次通过腹腔镜进行修补.改良Thal法术后发生胃食管反流4例,术后1例发生裂孔关闭过紧,再次腔镜下松解裂孔.本组术后24~48 h正常进食,平均(28±4)h;术后5~7 d出院.随访3个月~13年,患儿均生长发育良好.结论:腹腔镜下治疗儿童食管裂孔疝具有良好的手术效果,术者必须具备较高的腔镜技术,术前患儿的评估对手术方法的选择与预后具有重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晔明	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	81	264	8.0	11.0
2	胡明	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	16	73	6.0	8.0
3	洪莉	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	38	124	7.0	9.0
4	严志龙	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	27	125	7.0	9.0
5	陈盛	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	23	75	5.0	7.0