氨甲环酸在全髋关节置换术中的效果观察

• 作者: 於建鹏 王钢胜 高莉
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 氨甲环酸 全髋关节置换术 出血 输血 关节功能
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 112-115
• 页数: 4页
• 字数: 3842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2017.02.005

摘要

目的 探讨氨甲环酸减少全髋关节置换术中出血情况和输血效果及术后关节功能恢复的影响.方法 选取2013年2月至2015年2月我院收治的62例需行全髋关节置换手术的患者临床资料.采用系统随机化法分为对照组31例和观察组31例.采用氨甲环酸进行止血的患者为观察组,未采用氨甲环酸止血的患者为对照组.对比两组患者手术前后的Hct、Hb及Harris评分,同时比较两组患者总失血量、术中出血量、术后引流量、隐性失血量及输血量.结果 术前Hct观察组0.43±0.06,对照组0.42±0.05;Hb观察组(131.13±18.52)g/L,对照组(130.42±14.36)g/L;Harris评分观察组(23.45±10.24)分,对照组(24.36±9.34)分;术后第1、3天Hct观察组0.35±0.05、0.28±0.05,对照组0.30±0.06、0.25±0.03;Hb观察组(111.58±20.32)g/L,对照组(121.26±18.28)g/L;Harris评分术后2、6、12周观察组(54.88±6.14)、(67.79±12.05)、(83.55±12.12)分,对照组(50.21±5.01)、(58.17±13.24)、(74.38±12.67)分,与治疗前相比均有显著改善,且3项观察组患者的改善情况明显优于对照组(F组间=3.213、P=0.023,F交互=3.213、P=0.036,F组内=3.327,P=0.032;F组间=3.277、P=0.002,F交互=2.865、P=0.006,F组内=3.564,P=0.001;F组间=3.327、P=0.016,F交互=32.912、P=0.005,F组内=3.614,P=0.001).观察组的患者总失血量为(1 820.9±367.6)ml、术中出血量为(685.5±363.62)ml、术后引流量为(561.3±366.1)ml、隐性失血量为(530.8±410.7)ml及输血量为(210.1±25.9)ml,均少于对照组的(2 229.0±564.6)ml、(1 010.3±415.11)ml、(725.9±257.8)ml、(798.4±279.5)ml、(701.2±51.2)ml,两组比较差异均有统计学意义(t=3.373、3.281、2.047、2.999、47.655,P均＜0.05).结论 氨甲环酸对全髋关节置换术进行术中止血,可以有效的降低出血量和输血量,且对患者术后关节功能恢复起到促进作用,临床推广和使用价值大.