2型糖尿病患者自我血糖监测现状及其影响因素

• 作者: 张建双 李昱芃 李瑾 谢云 郭婷婷
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 血糖自我监测 血糖 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 317-322
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 字数: 5529字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2017.04.011

摘要

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)现状,探讨影响规律SMBG的相关因素,并分析SMBG频率与血糖控制水平之间的关系.方法 选取天津医科大学代谢病医院糖尿病神经内科住院的2型糖尿病患者289例,通过问卷调查的方式调查该人群的自我血糖监测情况、患者一般情况、糖尿病综合管理情况、血糖控制水平及是否合并急慢性并发症等.结果 在被调查的289例患者中,平均每月自我血糖监测次数为10.03次,每月监测不少于4次的患者有55.1%.Logistic回归分析显示,饮食控制、运动治疗和糖化血红蛋白(HbA1 c)是影响规律SMBG的主要因素(P<0.05).另外,年龄、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、是否接受过糖尿病教育、是否进行胰岛素治疗及是否发生过低血糖也可以影响SMBG(P<0.05),SMBG与糖尿病并发症之间无明显关联(P>0.05).SMBG频率与FBG、P2BG和HbA1 c水平呈负相关(r=-0.276,-0.360,-0.361,P<0.05);口服药治疗患者与胰岛素治疗患者,当SMBG频率至少分别为7.5次/月(2次/周)、10.5次/月(3次/周)时可使血糖基本达标.结论 我院2型糖尿病患者SMBG的知识水平和监测质量相对较低,医护人员可通过为患者制定个体化的血糖监测方案,并加强糖尿病相关饮食、运动知识及血糖监测知识的宣教来进一步提高.SMBG可以改善血糖控制,反之血糖水平也可影响SMBG.SMBG与糖尿病并发症的关系仍需进一步论证.