术前饮水与加速康复外科实践

• 作者: 夏瑞 朱斌 李成付
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 加速康复外科 禁食水 误吸 术前口服补液 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 前沿与进展
• 页码范围: 876-880
• 页数: 5页
• 分类号: R619
• 字数: 5086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2017.11.011

摘要

加速康复外科(ERAS)是基于循证医学,采用多模式策略,通过优化一系列围手术期措施,以减少患者围手术期心理及生理应激反应,最终达到改善术后康复和临床转归,缩短住院时间及减少医疗费用的目的.措施包括术前评估和病人教育,缩短禁食水时间,择期手术口服补液溶液(ORS)最迟至术前2h,医疗风险优化,微创手术,多模式镇痛,术后尽早经口进食和早期活动.其中,口服补液不仅是治疗术前脱水,液体和电解质管理的静脉补液的一种选择,而且是重要的治疗手段之一.口服补液中的盐/糖平衡配方不影响胃排空,事实上,它有利于快速肠道吸收.择期手术前口服补液可降低术后胰岛素抵抗,而这是代谢反应的核心特征,也有利于维持正常的免疫功能.此外,胰岛素抵抗程度能更好地预测成人择期手术住院时间的长短(LOS).概述由美国(ERAS)协会和美国麻醉医师协会(ASA)指南提出的关于术前口服补液加速康复外科的建议和实践.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏瑞	长江大学附属第一医院麻醉科	35	187	8.0	12.0
2	朱斌	北京大学国际医院麻醉科	22	90	6.0	8.0
3	李成付	华盛顿大学医学院	2	14	2.0	2.0