3D腹腔镜胃癌根治术的临床疗效

• 作者: 张超 白军伟 薛焕洲
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 胃肿瘤 根治术 腹腔镜检查 3D技术
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 257-261
• 页数: 5页
• 字数: 3229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2017.03.008

摘要

目的 探讨3D腹腔镜胃癌根治术的临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2015年1月至2016年7月郑州大学人民医院收治的65例行3D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料.患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,其手术步骤和术后治疗与传统2D腹腔镜胃癌根治术相同.观察指标:(1)手术情况:手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目.(2)术后恢复情况:术后肛门排气时间、术后进半流质饮食时间、术后住院时间、治疗费用、术后并发症.(3)术后病理学情况:胃癌病理学类型、T分期、淋巴结转移、TNM分期、手术标本切缘.(4)随访情况.采用门诊及电话方式进行随访,随访内容为患者术后生存及肿瘤转移、复发情况,随访时间截至2016年7月.正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示.结果 (1)手术情况:65例患者均顺利完成3D腹腔镜胃癌根治术、D2淋巴结清扫,无中转开腹手术,无术中并发症发生,无围术期死亡患者.65例患者手术时间为(200±55)min;术中出血量为(110±80) mL,清扫淋巴结数目为(32±7)枚/例.(2)术后恢复情况:65例患者术后肛门排气时间为(3.1±1.0)d,术后进半流质饮食时间为(5.3±1.6)d,术后住院时间为(9.4±3.0)d,治疗费用为(8.1±1.3)万元.65例患者中,术后5例发生并发症,其中吻合口漏1例,再次手术行胃造瘘及腹腔引流术后痊愈;腹腔积液伴感染1例,行CT检查引导下置管引流后痊愈;短期胃排空障碍1例,对症治疗后痊愈;乳糜瘘1例,予短期禁食及全肠外营养支持治疗后痊愈;肺部感染1例,经抗感染治疗后痊愈.(3)65例患者术后病理学情况:①胃癌病理学类型:高中分化腺癌30例,低分化腺癌20例,印戒细胞癌11例,黏液腺癌3例,乳头状腺癌1例;②T分期:T1期27例,T2期15例,T3期23例;③淋巴结转移25例,无淋巴结转移40例;④TNM分期:ⅠA期19例,ⅠB期17例,Ⅱ期15例,ⅢA期12例,ⅢB期2例.65例患者所有手术标本为R0切除,镜下切缘均为阴性.(4)随访情况:65例患者中,61例获得随访,随访时间为3～18个月,中位随访时间为9个月.随访期间,无手术相关并发症发生,无肿瘤转移、复发,无患者死亡.结论 3D腹腔镜胃癌根治术安全可行,近期疗效良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张超	郑州大学人民医院河南省人民医院胃肠外科	63	218	7.0	12.0
2	薛焕洲	郑州大学人民医院河南省人民医院胃肠外科	42	153	6.0	10.0
3	白军伟	郑州大学人民医院河南省人民医院胃肠外科	4	53	3.0	4.0