剖宫产术后再次妊娠孕妇在不同时期的分娩方式选择意愿调查

• 作者: 何善阳 刘立群 李婕 王冬妮 陈爱月
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 剖宫产术后 阴道分娩 意愿 宣教
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 354-359
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2017.05.015

摘要

目的 调查剖宫产术后再次妊娠孕妇在妊娠早、中、晚期对分娩方式的认知程度,探索其健康教育管理模式.方法 纳入既往有1次子宫下段横切口剖宫产史及2次分娩间隔≥18个月的单胎孕妇共496例,在产科门诊展开面对面问卷调查.分别调查孕8~12周(妊娠早期)、24~28周(妊娠中期)及37周或以上(妊娠晚期)时孕妇的分娩知识来源、希望选择的分娩方式、对阴道分娩的焦虑因素等,并记录孕妇最终分娩方式.结果 最终获取有效问卷388例.孕妇在妊娠早期的分娩知识主要来源于自身经验及网络(36.6%).随孕周增加,分娩知识来源于产科医师宣教的比例逐渐增加,妊娠晚期达49.7%.92.8%孕妇参与过孕妇学校课程,仅11.9%(46/388)参加过6~8次.随妊娠时间延长,选择剖宫产者比例减少,选择阴道分娩者比例增加(P均<0.017).在妊娠早、中、晚期,希望剖宫产孕妇对阴道分娩焦虑的主要因素均为担忧子宫破裂者和影响夫妻生活者,与希望阴道分娩孕妇比较差异均有统计学意义(P均<0.017).希望阴道分娩孕妇在妊娠晚期的担忧子宫破裂、试产失败者比例均低于妊娠早期(P均<0.017).希望剖宫产孕妇在妊娠中、晚期的恐惧疼痛、担忧子宫破裂者比例均低于妊娠早期,在妊娠中期担忧试产失败者比例低于妊娠早期(P均<0.017).388例孕妇中,剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功率为74.1%.结论 随着孕周增加,产科医师宣教逐渐成为孕妇分娩知识的主要来源,阴道分娩焦虑因素减少,阴道分娩意愿上升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李婕	中山大学附属第一医院东院妇产科	31	253	9.0	15.0
2	何善阳	中山大学附属第一医院东院妇产科	32	280	10.0	15.0
3	刘立群	中山大学附属第一医院东院妇产科	16	110	5.0	10.0
4	陈爱月	中山大学附属第一医院东院妇产科	4	40	3.0	4.0
5	王冬妮	中山大学附属第一医院东院妇产科	1	11	1.0	1.0