糖尿病对急性心肌梗死患者PCI术后远期生存的影响

• 作者: 徐伟豪 郭文杰
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血红蛋白A,糖基化 预后
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 57-61
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22|R587.1
• 字数: 3117字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2017.03.015

摘要

目的 探究糖尿病对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期全因死亡和心源性死亡的影响.方法 对2006年1月-12月确诊为AMI,并行PCI治疗的473例患者进行随访,随访截止日期为2015年12月,主要终点事件为全因死亡,次要终点事件为心源性死亡.采用多因素Cox回归分析影响患者生存的相关危险因素.根据患者是否患糖尿病及入院时的糖化血红蛋白(HbA1c)水平,将患者分为3组,无糖尿病者为A组298例,患糖尿病且HbA1c＜6.5％者为B组53例,患糖尿病且HbA1c≥6.5％者为C组102例.比较3组患者远期全因死亡率和心源性死亡率的差异.结果 C组10年全因死亡率和心源性死亡率明显高于A组和B组(P＜0.01);A组和B组上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).左心室射血分数＞50％、服用他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂类药物为PCI治疗AMI患者远期预后的保护因素(P＜0.01,P ＜0.05).年龄、吸烟、糖尿病病史、高血压病史、脑卒中病史和心肌梗死病史均为PC1治疗AMI患者远期预后的危险因素(P＜0.01,P＜0.05),其中有糖尿病史患者的死亡风险是非糖尿病患者的1.731倍.结论 合并糖尿病的AMI患者PCI术后远期预后较非糖尿病患者差,提示强化降糖治疗可能会改善其远期预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐伟豪	解放军总医院心内科	18	61	5.0	7.0